躺下或起身时脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等疾病引起，早期表现为晨起第一步疼痛，进展期可能发展为持续性不适。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度牵拉导致炎症，表现为脚跟刺痛，可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围组织，疼痛在承重时加重，建议减少跑跳运动，药物可用依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏，严重者需体外冲击波治疗。
3、跟腱炎跟腱反复劳损引发炎症，伴随局部肿胀，需避免剧烈运动，急性期冷敷，药物选择盐酸氨基葡萄糖胶囊、酮洛芬缓释片。
4、滑囊炎跟骨后滑囊受摩擦发炎，穿硬底鞋会加剧疼痛，治疗包括更换软底鞋、局部注射糖皮质激素如复方倍他米松。
日常避免长时间站立，选择缓冲性能好的运动鞋，疼痛持续超过两周或出现红肿需及时就医排查风湿性疾病可能。
