盆腔积液多数情况下对怀孕无明显影响,但需结合积液性质与病因判断,主要影响因素有生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠破裂等。
1. 生理性积液排卵期或月经前后可能出现少量盆腔积液,属于正常现象,无须特殊处理,定期复查即可。
2. 盆腔炎感染导致的炎性渗出液可能影响输卵管功能,表现为下腹痛、发热。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗。
3. 子宫内膜异位症异位内膜出血形成的陈旧性积液可能干扰胚胎着床,伴随痛经、性交痛。可采用促性腺激素释放激素激动剂或腹腔镜手术干预。
4. 异位妊娠破裂输卵管妊娠破裂导致的急性出血性积液会危及生命,需紧急手术。典型症状为停经后剧烈腹痛伴休克。
孕期发现盆腔积液应完善超声及病原学检查,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血需立即就医。