男性抗精子抗体可能自愈，但概率较低。抗精子抗体的产生与生殖系统损伤、感染、免疫异常等因素有关，部分患者在消除诱因后可逐渐恢复，多数患者需通过免疫抑制治疗或辅助生殖技术干预。
生殖系统炎症是导致抗精子抗体产生的常见原因。前列腺炎、精囊炎等疾病可能破坏血睾屏障，使精子抗原暴露于免疫系统。针对这类患者，控制感染后抗体水平可能下降。临床常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗感染，配合非甾体抗炎药缓解症状。感染消除后需复查精液抗精子抗体检测。
输精管结扎术后约三成患者会出现抗精子抗体。手术创伤导致精子外溢引发免疫反应，这类情况自愈可能性相对较高。术后半年至一年内抗体可能自行消失，期间应定期监测。若持续存在可考虑输精管复通术，术后配合短期糖皮质激素治疗。
对于特发性抗精子抗体阳性患者，自愈概率较低。这类患者往往存在自身免疫异常，需长期使用免疫抑制剂。环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物可调节免疫功能，但需警惕肝肾毒性。严重病例建议直接采用体外受精-胚胎移植技术避免免疫干扰。
抗精子抗体阳性患者应避免睾丸外伤和高温环境。规律作息有助于维持免疫稳态，适当补充维生素E和硒元素可能改善精子膜稳定性。建议每三个月复查抗体滴度变化，若备孕一年未成功需及时转诊生殖医学中心。日常可穿着宽松棉质内裤，避免长时间骑行等压迫阴囊的活动。
