萎缩性胃炎多数情况下不严重，但存在癌变风险。病情严重程度主要与胃黏膜萎缩范围、是否伴随肠上皮化生或异型增生有关。
1、轻度萎缩仅胃窦部局部萎缩，可通过定期胃镜复查监测，建议补充维生素B12和叶酸，避免腌制食品刺激。
2、广泛萎缩全胃黏膜萎缩需每1-2年胃镜检查，可能与幽门螺杆菌感染有关，可选用铋剂四联疗法根除治疗。
3、肠化生胃黏膜出现肠上皮化生时癌变概率增加，需每6-12个月复查胃镜，必要时进行内镜下黏膜切除术。
4、异型增生中重度异型增生属于癌前病变，可能需内镜下黏膜剥离术，术后需每3个月随访胃镜及病理检查。
日常需保持规律饮食，避免过烫、辛辣食物，戒烟限酒，适当食用新鲜蔬菜水果帮助胃黏膜修复。
