宝宝鞘膜积液可通过保守观察、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式处理。鞘膜积液通常由鞘状突未闭合、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
1、保守观察一岁以内婴幼儿轻度鞘膜积液可能自行吸收,建议家长定期监测阴囊大小变化,避免剧烈哭闹增加腹压。
2、药物治疗继发感染引起的鞘膜积液需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、地奥司明片等抗炎药物。可能与细菌感染、淋巴回流受阻等因素有关,常伴随阴囊红肿、发热等症状。
3、穿刺抽液适用于张力较高的症状性鞘膜积液,需由专科医生在无菌条件下操作。家长需注意术后保持会阴清洁,观察有无血肿或感染迹象。
4、手术治疗两岁以上持续存在的交通性鞘膜积液建议行鞘状突高位结扎术,肿瘤压迫所致需切除原发病灶。通常与鞘突管异常开放、腹腔压力增高等因素有关,表现为阴囊无痛性肿大。
日常应避免长时间站立或哭闹,选择宽松棉质内裤,若发现阴囊突然增大或变硬需立即就医。