消化性溃疡可能引起大出血，常见于胃溃疡和十二指肠溃疡，严重程度从轻度渗血到危及生命的呕血、黑便不等。
1、溃疡侵蚀血管溃疡深度进展可能破坏黏膜下血管，胃左动脉或胃十二指肠动脉受累时出血量大，需紧急内镜下止血或血管介入治疗。
2、服用抗凝药物长期使用阿司匹林、华法林等药物会抑制血小板功能，增加溃疡出血风险，必要时需暂停药物并采用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、合并幽门螺杆菌感染该细菌感染会加剧黏膜损伤，表现为呕血伴上腹痛，需进行碳13呼气试验检测，采用四联疗法根除治疗。
4、溃疡位置特殊贲门或后壁溃疡易侵袭大血管，出血常呈喷射状，伴随休克症状，需紧急手术缝合或血管栓塞。
出现呕血或柏油样便时应立即禁食平卧，监测血压心率，尽快就医进行胃镜检查明确出血部位，恢复期需避免辛辣刺激饮食。
