腰椎间盘突出与膨出的区别主要在于纤维环破裂程度、髓核移位范围及症状严重程度，膨出属于纤维环未完全破裂的早期退变，突出则是纤维环破裂导致髓核外溢的进展性病变。
1、病理差异膨出是纤维环整体均匀向外凸起但未断裂，髓核未突破外层；突出是纤维环局部破裂，髓核从裂口挤出压迫神经根。
2、影像表现CT/MRI显示膨出呈对称性椎间盘边缘超出椎体，突出表现为局限性丘状隆起伴髓核碎片移位，硬膜囊受压更明显。
3、症状特点膨出多引起腰部钝痛或无症状，突出常导致单侧下肢放射痛、麻木，严重者可出现肌力下降和大小便功能障碍。
4、治疗方式膨出以理疗和核心肌群锻炼为主，突出需联合非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经，严重者需椎间孔镜手术摘除髓核。
避免久坐弯腰，加强腰背肌训练，急性期卧床休息时建议选择硬板床并保持腰椎生理曲度。
