腰椎间盘突出症的治疗效果因人而异,多数患者通过保守治疗可缓解症状,严重者需手术干预。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站等加重腰椎负荷的行为。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如氯唑沙宗改善肌痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜等微创手术,开放手术适用于严重椎管狭窄病例。
日常应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负担,症状加重时及时复查影像学评估病情进展。