未采取避孕措施规律性生活1年以上未怀孕可诊断为不孕症，主要与排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症、男性精液异常等原因有关。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育异常，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物配合超声监测治疗。
2、输卵管因素盆腔炎、人工流产等可能引发输卵管粘连或阻塞，常伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通。
3、子宫内膜异位症经血逆流等因素导致子宫内膜异位生长，典型症状为进行性痛经。可选用地诺孕素、GnRH-a类药物抑制异位病灶。
4、精液异常男性少弱精症可能与精索静脉曲张、感染有关，精液分析显示精子浓度或活力下降。可服用左卡尼汀、维生素E等改善精子质量。
建议夫妻双方同步检查，备孕期间保持规律作息，避免烟酒并适量补充叶酸，若确诊不孕需在生殖医学科规范治疗。
