膜性肾病可能由遗传因素、环境暴露、自身免疫异常、感染等因素引起，可通过免疫抑制治疗、降压治疗、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在PLA2R抗体相关基因变异，表现为足细胞损伤和蛋白尿。建议定期监测尿蛋白定量，可遵医嘱使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂。
2、环境暴露长期接触汞制剂或某些有机溶剂可能导致肾小球基底膜增厚。需脱离污染环境，配合使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素受体阻滞剂控制蛋白尿。
3、自身免疫异常约70％原发性病例与抗磷脂酶A2受体抗体相关，临床表现为肾病综合征。需行肾活检确诊，常用甲泼尼龙片联合环磷酰胺注射液进行免疫调节。
4、感染因素乙型肝炎病毒或梅毒螺旋体感染可继发膜性肾病，伴随低补体血症。需针对原发病抗病毒治疗，同时使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
患者应限制每日食盐摄入不超过5克，选择优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重蛋白漏出，定期复查24小时尿蛋白定量和肾功能指标。
