二期内痔可通过饮食调整、坐浴治疗、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。二期内痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠、腹压增高等因素引起，表现为便血、肛门坠胀感等症状。
1、饮食调整增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物，同时保证充足饮水。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛门充血。长期便秘患者可适当食用酸奶、蜂蜜等润肠食物。
2、坐浴治疗每日1-2次温水坐浴能促进肛门血液循环，缓解肿胀疼痛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。可加入高锰酸钾溶液1：5000浓度进行消毒，或使用中成药复方荆芥熏洗剂。坐浴后保持肛门干燥，避免局部潮湿刺激。
3、药物治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药缓解出血肿胀。口服地奥司明片改善静脉回流，减轻痔核充血。若伴明显疼痛，可短期使用双氯芬酸钠栓。用药期间需观察是否出现皮肤过敏等不良反应。
4、硬化剂注射适用于出血明显的痔核，将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部，使血管纤维化萎缩。治疗需由专业医师操作，注射后可能出现短暂肛门坠胀感。术后需保持大便通畅，避免剧烈运动，防止注射部位出血。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血流使痔核坏死脱落。治疗过程约5-10分钟，术后1-2周痔核可自行脱落。可能出现轻微出血或疼痛，需避免用力排便。该方法复发率较低，适合不愿接受手术的患者。
二期内痔患者应避免长时间保持同一姿势，每小时活动5分钟改善盆腔血液循环。养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛，需及时就医评估是否需手术治疗。日常可做提肛运动增强肛门括约肌功能，每次收缩保持10秒，每日练习3组。
