肺栓塞停药后复查主要通过凝血功能检测、影像学检查、临床症状评估及D-二聚体监测等方式进行,需根据个体风险分层制定个性化方案。
1、凝血功能检测停药后需定期监测国际标准化比值或抗Xa因子活性,评估抗凝治疗残留效应及血栓复发风险,高危患者建议延长监测周期。
2、影像学检查CT肺动脉造影或通气灌注扫描可直观判断血栓溶解情况,对于存在慢性血栓栓塞性肺动脉高压风险的患者尤为重要。
3、症状评估密切观察呼吸困难、胸痛、咯血等典型症状复发情况,新发下肢肿胀需警惕深静脉血栓形成。
4、D-二聚体监测作为血栓复发的敏感指标,阴性结果可帮助排除急性复发,但需结合临床判断其假阳性可能。
建议复查期间保持适度活动避免久坐,控制高血压等基础疾病,出现可疑症状应立即就医。具体复查间隔需由主治医生根据初始血栓负荷、出血风险及合并症情况综合决定。