牙神经坏死可能导致牙龈变黑，通常由牙髓坏死、牙周病变、外伤或龋齿等因素引起，可通过根管治疗、牙周治疗、修复治疗或拔牙等方式干预。
1、牙髓坏死牙髓坏死可能导致牙龈变黑，与细菌感染或牙齿外伤有关，常伴随牙齿变色或疼痛。根管治疗可清除坏死组织，必要时可配合牙齿漂白或冠修复。
2、牙周病变严重牙周炎可能引发牙龈色素沉着，与慢性炎症刺激或代谢产物堆积相关，表现为牙龈肿胀出血。需进行牙周基础治疗，必要时行牙龈成形术。
3、外伤因素牙齿外伤导致血管破裂后，血红蛋白分解可能使牙龈呈现暗色，常伴有牙齿松动。需根据损伤程度选择固定治疗或拔除患牙。
4、龋齿继发深龋未及时治疗可能引发牙髓坏死，长期慢性感染可导致牙龈颜色改变。需彻底清除腐质后行充填治疗，严重者需根管治疗。
建议定期口腔检查，发现牙龈颜色异常及时就诊，日常注意口腔卫生维护，避免咬硬物等外伤风险。
