问题描述
根管壁侧穿可通过修补术或根尖手术处理，具体需根据穿孔位置和严重程度决定。
根管壁侧穿可能由根管治疗器械操作不当、牙体组织薄弱或解剖结构异常等因素引起，通常表现为治疗中突发疼痛、出血或器械落空感。小范围穿孔未累及根尖周组织时，可采用生物相容性材料如矿物三氧化物凝聚体直接修补穿孔部位。若穿孔位于根尖三分之一且伴随根尖周炎，需结合根尖切除术清除感染组织后封闭穿孔。修补术后需定期复查X线片评估愈合情况，避免咬硬物1-2个月。
建议术后3个月内避免患侧咀嚼，保持口腔卫生并使用软毛牙刷清洁术区。
