宫腔镜手术后腹胀可能与麻醉影响、术中气体残留、术后胃肠功能恢复延迟、炎症反应或术后感染等因素有关。腹胀通常在术后1-3天逐渐缓解，若持续加重需警惕肠梗阻等并发症。
宫腔镜手术需向宫腔内注入二氧化碳或生理盐水以扩张宫腔，气体可能通过输卵管进入腹腔，刺激腹膜引起腹胀感。麻醉药物会暂时抑制胃肠蠕动功能，导致气体和内容物滞留。术后卧床时间较长、活动减少也会延缓胃肠功能恢复。部分患者因手术器械刺激或子宫内膜创面渗出，可能出现轻度盆腔炎症反应，进一步加重腹胀。极少数情况下，手术操作可能损伤肠道或引发粘连，导致机械性肠梗阻，表现为腹胀进行性加重、呕吐及肛门停止排气排便。
术后早期下床活动有助于促进肠蠕动恢复，可顺时针按摩腹部或热敷缓解不适。饮食应从流质逐渐过渡到半流质，避免豆类、洋葱等产气食物。若腹胀伴随发热、剧烈腹痛或肛门停止排气超过24小时，需立即就医排除肠梗阻或感染。术后遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等预防性抗生素，必要时可短期服用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力。
