糖尿病患者耳鸣可能与血糖波动、微血管病变、神经损伤等因素有关。
血糖长期控制不佳会导致内耳微循环障碍，耳蜗毛细胞因缺血缺氧受损。高血糖状态会引起血液黏稠度增加，内耳毛细血管基底膜增厚，影响听觉神经的血供。糖尿病周围神经病变可能累及听神经，导致神经传导异常。部分患者合并高血压时，血管痉挛会加重内耳缺血。糖尿病肾病引发的电解质紊乱也可能干扰内耳淋巴液平衡。
耳鸣症状持续存在时，建议监测空腹血糖和餐后血糖水平，完善纯音测听、声导抗检查。可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经代谢，银杏叶提取物片促进微循环，尼莫地平片缓解血管痉挛。日常需保持规律作息，避免噪音刺激，控制每日盐分摄入量。
