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一年前摔断了股骨头怎么治疗

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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骨头摔断后可通过固定制动、药物治疗、手法复位、手术修复、康复训练等方式治疗。骨折通常由外力撞击、骨质疏松、骨骼病变、长期劳损、遗传因素等原因引起。

1、固定制动

使用夹板或石膏固定骨折部位,避免移动造成二次损伤。上肢骨折可采用三角巾悬吊,下肢骨折需保持患肢抬高。固定时间根据骨折类型决定,一般需要4-8周。固定期间需定期复查X光片观察愈合情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用镇痛药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D治疗。开放性骨折需使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片。

3、手法复位

适用于简单闭合性骨折,由骨科医生在麻醉下进行。通过牵引和反牵引使骨折端恢复解剖位置,复位后需立即固定。常见于桡骨远端骨折、儿童青枝骨折等。复位后需定期复查确保位置稳定。

4、手术修复

复杂骨折需手术内固定,包括钢板螺钉固定、髓内钉固定等方式。关节内骨折需解剖复位,采用空心钉或张力带固定。严重粉碎性骨折可能需外固定支架。术后需预防深静脉血栓和感染。

5、康复训练

拆除固定后逐步进行关节活动度和肌力训练。早期以被动活动为主,后期增加抗阻训练。可采用热敷、超声波等物理疗法促进恢复。康复过程需循序渐进,避免过早负重导致再骨折。

骨折后应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期避免吸烟饮酒,控制体重减轻骨骼负担。定期复查评估愈合进度,按医嘱进行功能锻炼。注意观察患肢血液循环和感觉变化,出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。老年人需预防跌倒,骨质疏松患者应长期进行抗骨质疏松治疗。

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