化疗后血小板不升高可能引发轻度出血倾向、自发性出血、重要器官出血及罕见颅内出血，需警惕凝血功能障碍。
1、轻度出血倾向皮肤瘀斑或牙龈渗血常见，与骨髓抑制导致血小板生成减少有关。可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片等药物刺激造血。
2、自发性出血可能出现消化道黏膜出血或血尿，血小板计数低于20×10⁹/L时风险显著增加。需输注血小板悬液并联合氨甲环酸等止血药物。
3、重要器官出血肺出血或眼底出血可能危及生命，多伴有血小板持续低于10×10⁹/L。紧急处理包括静脉丙种球蛋白和糖皮质激素冲击治疗。
4、颅内出血发生率低于1％但死亡率高，突发剧烈头痛伴意识改变需立即CT检查。治疗需神经外科干预联合血小板输注。
化疗期间应监测血常规，避免剧烈运动和外伤，出现出血症状即刻就医。饮食可适量增加红枣、红衣花生等富含铁元素食物。
