苯丙酮尿症患者可能出现肝酶增高，主要与苯丙氨酸代谢异常、肝脏负担加重、继发性肝损伤、罕见并发症等因素有关。
1、代谢异常苯丙氨酸羟化酶缺陷导致苯丙氨酸蓄积，代谢产物可能影响肝细胞功能。需通过低苯丙氨酸饮食控制，必要时使用沙丙蝶呤等药物辅助治疗。
2、肝脏负担长期高苯丙氨酸血症增加肝脏解毒压力，可能引发转氨酶轻度升高。建议定期监测血苯丙氨酸浓度，调整膳食蛋白摄入量。
3、肝损伤未控制的代谢紊乱可能导致脂肪变性等肝损害，表现为ALT/AST持续增高。需完善肝脏超声检查，可遵医嘱使用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素。
4、罕见并发症极少数患者可能合并酪氨酸血症或线粒体功能障碍，导致显著肝酶异常。需进行尿有机酸分析等专项检测，必要时进行肝移植评估。
患者应严格遵循特殊配方饮食，每3-6个月复查肝功能及血氨基酸谱，出现黄疸或肝区疼痛需立即就医。
