胎盘供血不足主要表现为胎动减少、胎儿生长受限、羊水过少、胎心监护异常及孕妇血压升高等症状。胎盘供血不足可能与孕妇高血压、胎盘早剥、脐带异常、妊娠糖尿病及贫血等因素有关。
1、胎动减少胎盘供血不足时胎儿缺氧，活动力下降导致胎动明显减少。孕妇需每日定时监测胎动，若12小时内胎动少于10次或较平时减少一半以上，应立即就医。胎动减少是胎儿窘迫的早期信号，可能伴随胎心率基线变异减弱。
2、胎儿生长受限超声检查显示胎儿腹围、股骨长等指标低于同孕周标准值，体重预估低于第十百分位。生长受限胎儿可能出现头围与腹围比例失调，多因胎盘无法输送足够营养和氧气所致，需加强产前监测频率。
3、羊水过少羊水指数小于5厘米或最大羊水池深度小于2厘米。胎盘功能减退导致胎儿尿液生成减少，羊水过少可能合并胎儿肾脏发育异常，需通过超声和胎心监护评估胎儿安危，严重时需提前终止妊娠。
4、胎心监护异常无应激试验出现胎心减速或变异缺失，宫缩压力试验显示晚期减速。这些异常提示胎儿缺氧代偿机制失代偿，可能需紧急剖宫产。胎心监护需结合生物物理评分综合判断，避免假阳性干扰。
5、孕妇血压升高妊娠高血压或子痫前期患者易并发胎盘灌注不足。血压超过140/90毫米汞柱伴蛋白尿时，需警惕胎盘血管痉挛导致的供血障碍，可能需降压治疗或硫酸镁解痉，必要时提前分娩。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘血流，每日监测血压和胎动，避免长时间站立或仰卧。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，限制高盐食物。定期产检进行超声多普勒血流监测，发现异常及时干预。妊娠期控制血糖和体重增长，避免吸烟及二手烟暴露，减少血管内皮损伤风险。
