胶原酶溶盘术通过注射胶原蛋白酶选择性溶解突出椎间盘内的胶原纤维，主要适用于腰椎间盘突出症，其治疗原理包括酶解作用、减压效应、炎症调控、组织修复四个关键环节。
1、酶解作用胶原蛋白酶可特异性分解Ⅰ型和Ⅱ型胶原纤维，使突出髓核体积缩小，减轻对神经根的机械压迫。治疗需在影像引导下精准注射，避免损伤周围组织。
2、减压效应溶解后的胶原蛋白降解为氨基酸片段，通过巨噬细胞吞噬清除，降低椎间盘内压力，改善神经根血供。术后需短期卧床避免脊柱负荷。
3、炎症调控酶解过程同时减少炎性介质释放，缓解神经根化学性刺激。可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠控制继发炎症反应。
4、组织修复残余纤维环在6-8周内通过成纤维细胞增殖完成瘢痕修复，需避免早期剧烈运动。康复期建议进行核心肌群训练增强脊柱稳定性。
术后3个月内需定期复查MRI评估溶解效果，配合物理治疗促进功能恢复，避免重体力劳动及久坐等不良姿势。
