脑动脉瘤是脑动脉壁局部异常膨出形成的囊状结构，可能由先天性因素、动脉粥样硬化、感染、外伤等原因引起。脑动脉瘤未破裂时通常无明显症状，但一旦破裂可能导致蛛网膜下腔出血，严重时可危及生命。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，具体选择需根据病情评估。
1、先天性因素：部分脑动脉瘤与先天性血管发育异常有关，血管壁结构薄弱可能导致局部膨出。对于未破裂的小动脉瘤，可通过定期影像学检查监测，避免剧烈运动或情绪波动。若动脉瘤增大或出现破裂风险，需考虑介入治疗或手术夹闭。
2、动脉粥样硬化：长期高血压、高血脂等可能导致动脉壁损伤，形成动脉瘤。控制血压、血脂是预防和治疗的关键。常用药物包括阿托伐他汀钙片20mg/日、氨氯地平片5mg/日。同时，建议低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒。
3、感染因素：细菌或真菌感染可能引发血管壁炎症，导致动脉瘤形成。感染性动脉瘤需积极抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠1g/日，静脉注射、氟康唑胶囊200mg/日。治疗后需定期复查，评估动脉瘤变化。
4、外伤因素：头部外伤可能导致血管壁损伤，形成创伤性动脉瘤。轻微外伤后需密切观察症状，必要时进行影像学检查。若动脉瘤较大或破裂风险高，需及时手术干预，如血管内栓塞术或开颅夹闭术。
5、破裂风险：脑动脉瘤破裂后，患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。破裂后需立即就医，进行急诊处理，如降低颅内压、止血等。治疗方式包括血管内栓塞术、开颅夹闭术等，术后需长期随访，预防并发症。
脑动脉瘤患者日常需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，多摄入富含维生素和纤维的蔬菜水果。适当进行有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动。保持情绪稳定，避免过度紧张或焦虑。定期复查影像学检查，监测动脉瘤变化，必要时及时调整治疗方案。
