指甲凹凸不平可能与营养不良、真菌感染、外伤、银屑病、甲状腺功能异常等因素有关。指甲表面出现凹陷、横沟或纵嵴等改变时，需结合具体病因采取针对性处理。
1、营养不良长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素B族等营养素会导致甲板生长异常。表现为甲面出现横向凹陷或点状小坑，常伴随甲板变薄易碎。日常需保证肉类、鱼类、蛋类及深色蔬菜的摄入，必要时可在医生指导下补充复合维生素。
2、真菌感染甲癣患者常见甲板增厚浑浊，表面出现纵向条纹或凹凸不平。红色毛癣菌等病原体破坏甲床结构，可能伴随甲分离或甲下碎屑。确诊需进行真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。
3、外伤甲母质受到挤压、撞击等机械损伤后，新生的甲板会出现横向凹陷或隆起。常见于频繁美甲、咬甲癖或运动损伤人群。损伤较轻时可自行修复，严重外伤需排除甲床撕裂等情况。
4、银屑病约50％银屑病患者伴有甲损害，表现为甲板顶针样凹陷、甲下角化过度或油滴样改变。与局部炎症反应导致角化异常有关，可遵医嘱使用卡泊三醇搽剂或局部注射糖皮质激素治疗。
5、甲状腺功能异常甲状腺功能减退患者可能出现甲板变脆、纵嵴明显等改变，甲生长速度减慢导致表面纹理加深。需通过甲状腺功能检查确诊，规范治疗原发病后指甲异常多可改善。
保持指甲适度修剪长度，避免过度接触化学洗涤剂。日常可增加富含优质蛋白的鱼类、豆制品摄入，适当补充含锌量高的牡蛎、坚果等食物。若指甲改变持续加重或伴随红肿疼痛，建议及时到皮肤科就诊排查病理性因素。真菌感染患者需注意个人用品消毒隔离，防止交叉感染。
