肾病综合征患者通常需要低蛋白饮食，但在特定情况下可能需要调整蛋白质摄入量。肾病综合征患者蛋白质摄入需根据肾功能、尿蛋白量及营养状态综合评估，多数情况下建议低蛋白饮食，若存在严重营养不良或特殊治疗阶段可短期采用高蛋白饮食。
低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等生物价高的食物。需配合充足热量摄入以防止蛋白质分解供能，建议每日热量达到每公斤体重30-35千卡。同时需限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重水肿。低蛋白饮食需定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，防止营养不良发生。
高蛋白饮食仅适用于严重低蛋白血症或短期营养支持治疗时，每日蛋白质摄入可达每公斤体重1-1.2克。需在医生和临床营养师指导下实施，同时密切监测肾功能和尿蛋白变化。高蛋白饮食可能增加肾小球高滤过状态，加速肾功能损伤，故需严格掌握适应症和持续时间。对于接受糖皮质激素治疗且存在蛋白质高分解状态的患者，可酌情增加蛋白质摄入量，但需配合药物治疗和临床监测。
肾病综合征患者应定期复查尿常规、肾功能、电解质等指标，根据病情变化动态调整饮食方案。日常需保持适度活动，避免感染和过度限制饮食导致营养不良。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸和腌制食品。若出现食欲减退或水肿加重，应及时就医调整治疗方案。长期饮食管理需个体化，建议在专业营养师指导下制定膳食计划，平衡营养需求与肾脏保护的关系。
