焦虑与抑郁症是两种不同的精神心理疾病，主要区别在于核心症状、情绪体验和躯体表现。焦虑症以过度担忧和恐惧为特征，抑郁症以持续情绪低落和兴趣丧失为核心。两者可能共存，但治疗侧重点不同。
1、核心症状差异焦虑症的核心症状是对未来事件的过度担忧和恐惧，常伴随灾难化思维，患者可能出现心悸、出汗等自主神经亢进表现。抑郁症的核心症状是持续至少两周的情绪低落，对既往感兴趣的活动丧失愉悦感，可能伴有自责自罪观念。焦虑症患者往往害怕不确定的威胁，而抑郁症患者更多感到无望和无价值。
2、情绪体验不同焦虑症的情绪体验以紧张不安为主，表现为对特定或广泛情境的过度警觉，如社交场合或健康问题。抑郁症的情绪体验以空虚感和悲伤为主，可能出现情感麻木，部分患者会描述"像被罩在玻璃罩子里"。焦虑情绪具有指向性，抑郁情绪则呈现弥散性。
3、躯体表现区别焦虑症的躯体症状多与交感神经兴奋相关，如肌肉紧张、震颤、呼吸急促、胃肠道不适。抑郁症的躯体症状更多表现为精力下降、食欲改变、睡眠障碍早醒为主、疼痛敏感度增加。两者都可能出现注意力障碍，但焦虑症是注意力过度集中，抑郁症是注意力难以集中。
4、思维模式特点焦虑症的思维模式具有预期性，常反复思考"如果...怎么办"，存在过度准备倾向。抑郁症的思维模式具有反刍性，常陷入对过去事件的消极回忆，产生"都是我的错"等认知偏差。两者都可能出现决策困难，但焦虑源于害怕犯错，抑郁源于缺乏动力。
5、治疗重点区分焦虑症治疗侧重暴露疗法和放松训练，药物常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和苯二氮卓类药物。抑郁症治疗侧重行为激活和认知重构，药物多用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。共病时需要综合干预，但需优先处理自杀风险等紧急情况。
保持规律作息和适度运动有助于改善两种疾病症状，建议每天进行30分钟有氧运动，保证7-8小时睡眠。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少咖啡因和酒精摄入。建立稳定的社会支持系统，避免自我隔离。症状持续两周以上或影响社会功能时，应及时到精神心理科就诊，专业评估后制定个体化治疗方案。不建议自行购买精神类药物使用。
