复禾问答 荨麻疹

吃布洛芬止痛后有荨麻疹怎么治疗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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肾结石急性发作时可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、大量饮水和就医治疗等方式快速缓解疼痛。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管痉挛或尿路梗阻引起,可能伴随血尿、恶心呕吐等症状。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多缓释片或布洛芬胶囊等镇痛药物可快速缓解肾绞痛。双氯芬酸钠栓通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛;盐酸曲马多作用于中枢神经系统阻断痛觉传导;布洛芬则具有抗炎镇痛双重作用。需注意胃肠不适者避免空腹服药,用药后观察是否出现皮疹等过敏反应。

2、局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,改善局部血液循环,缓解痉挛性疼痛。可配合双手握拳轻叩击疼痛区域,通过振动促进微小结石移位。避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者需谨慎控制热敷时间。

3、调整体位

采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位,有助于减轻结石对输尿管的压迫。可尝试踮脚跳跃动作利用重力作用促使结石下移,但需避免剧烈运动加重疼痛。疼痛急性期应卧床休息,减少腰部扭转动作,使用软枕垫高患侧缓解张力。

4、大量饮水

每小时饮用200-300毫升温水,每日总量保持2.5-3升。增加尿量可冲刷尿路,帮助小结石排出,同时稀释尿液减少结晶沉积。宜选择纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时注意收集尿液观察是否有结石排出。

5、就医治疗

当出现持续剧烈疼痛、发热寒战或无尿等情况时,应立即急诊处理。医生可能采用盐酸哌替啶注射液联合阿托品注射液解痉镇痛,或通过体外冲击波碎石术粉碎结石。严重肾积水患者需留置双J管引流,必要时行经皮肾镜取石术。

肾结石患者日常应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物,每日钠盐摄入不超过5克。规律进行跳绳爬楼梯等纵向运动有助于预防结石沉积,但发作期需暂停运动。建议每半年复查泌尿系超声监测结石情况,存在代谢异常者需完善24小时尿成分分析。出现腰腹部隐痛时应及时排查,避免拖延导致肾功能损伤。

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