一只眼睛眼皮下垂可能由重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、眼睑肿瘤或外伤等因素引起。
1、重症肌无力：
这是一种自身免疫性疾病，主要影响神经肌肉接头处的信号传递。眼部肌肉易受累时会出现晨轻暮重的眼睑下垂，可能伴随复视或眼球运动障碍。确诊需进行新斯的明试验和肌电图检查，治疗包括胆碱酯酶抑制剂和免疫调节治疗。
2、动眼神经麻痹：
第三对脑神经受损导致提上睑肌功能障碍，常见于糖尿病、高血压引起的微血管病变，或颅内动脉瘤压迫。特征性表现为眼球向下外方偏斜伴瞳孔散大，需通过头颅MRI排查病因，针对原发病进行治疗。
3、先天性上睑下垂：
提上睑肌发育不良导致出生即存在的单侧眼睑下垂，严重时可能遮挡瞳孔影响视力发育。轻度可观察，中重度需在3-5岁进行提上睑肌缩短或额肌悬吊术，避免形成弱视。
4、眼睑肿瘤：
眼睑良恶性肿瘤如睑板腺癌、基底细胞癌等占位性病变可机械性导致眼睑下垂。伴随症状包括眼睑肿块、溃疡或睫毛脱落，需通过病理活检确诊，治疗以手术切除为主。
5、外伤因素：
眼部钝挫伤或锐器伤可能损伤提上睑肌或支配神经，常见于眼眶骨折或手术并发症。急性期需冷敷止血，后期根据损伤程度选择肌肉修复手术或神经移植。
建议出现单侧眼睑下垂时记录症状变化情况，避免揉搓眼睛。可适当冷敷缓解肿胀，保证充足睡眠减少用眼疲劳。日常注意观察是否出现复视、头痛等伴随症状，避免摄入可能加重肌无力症状的药物如氨基糖苷类抗生素。建议及时到眼科或神经内科就诊，通过眼睑下垂程度测量、新斯的明试验、影像学检查等明确病因，早期干预可改善预后。
