糖尿病肾功能不好需综合控制血糖、血压及肾脏保护治疗，必要时进行透析或肾移植。
糖尿病肾功能不好可能与长期高血糖、高血压等因素有关，通常表现为蛋白尿、水肿等症状。治疗需优先控制血糖达标，可遵医嘱使用胰岛素或格列喹酮片等对肾脏影响较小的降糖药。同时需严格控制血压，常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。出现肾功能明显下降时需限制蛋白质摄入，每日控制在0.6-0.8克/公斤体重。若进展至终末期肾病，需考虑血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。
日常需定期监测血糖、血压及尿微量白蛋白，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。
