复禾问答 子宫内膜异位症

子宫腺肌症

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魏碧荷
魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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推荐 b超对子宫腺肌症的描述有什么

子宫腺肌症的B超描述主要包括子宫均匀性增大、肌层回声不均、肌层内囊性暗区、子宫内膜增厚或移位、子宫后壁增厚等特征。

1、子宫均匀性增大:

子宫腺肌症患者的子宫体积通常呈均匀性增大,形态饱满,但轮廓仍保持规则。B超测量子宫三径之和常超过正常范围,这种增大是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致肌层弥漫性增生所致。

2、肌层回声不均:

B超显示子宫肌层回声不均匀,可见散在的点状或条索状高回声区,这些高回声代表异位的子宫内膜组织。肌层回声紊乱是子宫腺肌症的典型表现,与正常子宫肌层的均匀低回声形成明显对比。

3、肌层内囊性暗区:

部分患者在子宫肌层内可见小的囊性暗区,直径多在2-5毫米之间。这些暗区是异位子宫内膜周期性出血形成的微小囊腔,在月经期可能增大,月经后缩小,具有动态变化特点。

4、子宫内膜增厚或移位:

子宫腺肌症常伴有子宫内膜增厚,部分患者可见子宫内膜向肌层内凹陷或移位。B超可能显示子宫内膜与肌层分界不清,内膜基底层连续性中断,提示内膜-肌层交界区受累。

5、子宫后壁增厚:

多数子宫腺肌症患者表现为子宫后壁局限性增厚,后壁厚度常超过前壁。B超测量后壁肌层厚度多大于30毫米,增厚区域回声增强且不均匀,这是子宫腺肌症最具特征性的超声表现之一。

子宫腺肌症患者在日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食方面可适当增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽等,有助于减轻炎症反应。适度进行瑜伽、散步等低强度运动可改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动。月经期要注意保暖,可使用热敷缓解痛经症状。定期进行妇科检查和超声随访对监测病情变化很重要,若出现经量增多、贫血加重或疼痛加剧等情况应及时就医。

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