怀孕后出现阴道流血并非真正的月经，可能是先兆流产、宫外孕、宫颈病变等原因引起。怀孕后阴道流血需警惕先兆流产、宫外孕、宫颈息肉、葡萄胎、胎盘前置等情况，建议及时就医明确原因。
1、先兆流产胚胎发育异常或母体黄体功能不足可能导致先兆流产，表现为停经后阴道少量流血，可伴有下腹坠痛。需通过超声检查胚胎存活情况，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，卧床休息避免剧烈活动。
2、宫外孕受精卵在输卵管等子宫外部位着床时，随着胚胎生长可能引发输卵管破裂出血，常表现为停经后不规则阴道流血伴剧烈腹痛。血人绒毛膜促性腺激素测定和超声检查可确诊，需紧急手术切除病灶，常用腹腔镜输卵管开窗术。
3、宫颈病变妊娠期宫颈柱状上皮外移或原有宫颈息肉接触后易出血，表现为无痛性鲜红色出血，窥阴器检查可见宫颈表面赘生物。孕期通常采取保守观察，严重出血时可考虑宫颈息肉摘除术，术后注意预防感染。
4、葡萄胎胎盘绒毛异常增生形成水泡状组织，患者除停经后阴道流血外，往往伴有剧烈呕吐、子宫异常增大等症状。超声检查可见落雪状图像，确诊后需行清宫术清除病灶，术后定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平。
5、胎盘前置胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口时，妊娠中晚期可能出现无痛性反复阴道流血。超声可明确胎盘位置，需绝对卧床休息，避免性生活，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩，严重出血需提前剖宫产终止妊娠。
孕妇发现阴道流血应立即卧床休息，避免体力劳动和性生活，记录出血量和伴随症状。保持外阴清洁，使用纯棉透气内裤，每日用温水清洗会阴部。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。定期产检监测胎儿发育情况，所有治疗均需在产科医生指导下进行，禁止自行服用止血药物或偏方。
