角膜塑形镜佩戴10年后可能对角膜厚度、角膜曲率及眼表健康产生一定影响，主要风险包括角膜上皮损伤、角膜变薄、角膜形态改变、干眼症加重、继发感染概率增加等。长期使用需严格遵循医嘱并定期复查。
角膜塑形镜通过夜间压迫角膜改变屈光度，长期佩戴可能导致角膜中央区轻度变薄。临床观察显示，规范使用下角膜厚度变化通常处于安全范围内，但个别患者可能因个体差异或护理不当出现角膜上皮点状脱落。部分研究指出，停戴后多数人角膜曲率可逐渐回弹，但少数高度近视患者可能出现回弹不完全现象。
角膜塑形镜与眼表微环境长期接触可能破坏泪膜稳定性，诱发或加重干眼症状。镜片沉淀物积累可能增加巨乳头性结膜炎风险，护理液成分长期刺激也可能导致角膜缘干细胞功能轻微受损。极少数情况下，不当护理可能引发棘阿米巴角膜炎等严重感染，但规范护理下发生率极低。
建议长期佩戴者每半年进行角膜地形图、内皮细胞计数等检查，出现眼红、畏光等症状及时停戴就医。日常需使用专用护理液清洁镜片，避免超期使用，睡眠时保持适宜湿度。可配合人工泪液缓解干眼症状，夏季游泳时须佩戴防水镜防止感染。青少年佩戴者需密切关注近视进展，必要时联合低浓度阿托品等控制手段。
