复禾问答 颈椎病

头晕的厉害是颈椎病吗

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朱瑜琪
朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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颈椎病头晕可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病头晕通常由颈椎退行性变、椎动脉受压、交感神经刺激、局部炎症反应、肌肉紧张等因素引起。

1、药物治疗

颈椎病头晕可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善椎基底动脉供血,甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊缓解神经根炎症。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。若出现恶心、皮疹等不良反应应及时停药就医。

2、物理治疗

颈椎牵引可减轻椎间盘压力,红外线照射促进局部血液循环,超短波治疗缓解肌肉痉挛。物理治疗需由专业康复师操作,急性期避免暴力手法。治疗期间出现疼痛加重需立即停止。

3、生活方式调整

保持正确坐姿避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,每隔1小时活动颈部。避免突然转头动作,睡眠时选择软硬适中的床垫。可进行游泳、放风筝等仰头运动锻炼颈部肌肉。

4、中医治疗

针灸取风池、颈百劳等穴位改善气血运行,推拿采用滚法、揉法松解肌肉粘连,中药熏蒸使用桂枝、川芎等药材温经通络。治疗需选择正规中医机构,皮肤破损或高血压患者慎用。

5、手术治疗

对于严重椎间盘突出或骨赘压迫者,可考虑颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等。手术存在神经损伤、感染等风险,需严格评估适应症。术后需佩戴颈托保护,逐步进行康复训练。

颈椎病患者应避免高枕头睡眠,控制手机电脑使用时间,注意颈部保暖。饮食多补充钙质和维生素D,适度进行八段锦、颈椎操等锻炼。头晕发作时立即平卧休息,若伴随肢体麻木、视物模糊需急诊就医。定期复查颈椎MRI评估病情进展,合并高血压、糖尿病等基础疾病需同步控制。

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