怀孕后胎儿通常在18-20周出现胎动，初产妇可能稍晚于经产妇。胎动感知时间受腹壁厚度、羊水量、胎盘位置、胎儿活动力、孕妇敏感度等因素影响。
1、腹壁厚度腹壁脂肪较厚的孕妇可能感知胎动时间延迟，脂肪层对胎儿微弱活动的缓冲作用更明显。这类孕妇可通过侧卧位专注感受，避免与肠蠕动混淆。
2、羊水量羊水过多可能稀释胎动强度，使孕妇难以察觉早期轻柔动作。羊水过少时胎动幅度受限，但触感更直接。两种情况均需定期超声监测胎儿状况。
3、胎盘位置前壁胎盘如同天然减震垫，会减弱约30％胎动传导。这类孕妇建议选择安静环境平躺计数，后壁胎盘者往往更早感受到类似小鱼游动的触感。
4、胎儿活动力活跃胎儿可能在16周即产生可检测的胎动，安静型胎儿动作更轻柔缓慢。双胎妊娠可能出现交替性胎动，需注意区分两个胎儿的活动规律。
5、孕妇敏感度经产妇因有经验能更早识别胎动，初产妇常将早期胎动误认为肠胃胀气。建议每日固定时间静坐记录，20周后未感知胎动需及时就诊排查。
孕中期起建议建立胎动记录表，每天早中晚各数1小时，正常情况每小时胎动3-5次。避免长时间仰卧影响胎盘供血，可左侧卧位促进胎儿活动。若发现胎动突然减少或剧烈增加，应立即就医进行胎心监护和超声检查。合理补充蛋白质和铁剂有助于维持胎儿正常活动力，但无须刻意通过饮食刺激胎动。
