结肠镜检查前需要完成肠道清洁、饮食调整、药物管理、物品准备和身体评估五项核心准备。
1、肠道清洁检查前1-3天需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散或磷酸钠盐口服溶液等清肠药物，直至排出清水样便。部分患者需配合使用开塞露辅助排便。清肠不彻底可能导致病灶遗漏，需严格遵循分次服药方案。
2、饮食调整检查前2天起采用低渣饮食，避免食用火龙果、猕猴桃等带籽水果及粗纤维蔬菜。检查前1天仅可进食米汤、藕粉等无渣流食，检查当日禁食。糖尿病患者需提前与医生沟通血糖调控方案。
3、药物管理长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者需提前5-7天遵医嘱调整用药。高血压患者检查当日可用少量水送服硝苯地平控释片。糖尿病患者应备好葡萄糖注射液以防低血糖。
4、物品准备需携带既往肠镜报告、病理结果等医疗资料。建议准备宽松衣物、卫生护垫及湿巾。无痛肠镜需有家属陪同，禁止自驾车返程。可备少量糖果缓解低血糖不适。
5、身体评估需提前告知医生心脏支架、关节置换等特殊病史。女性应避开月经期。检查前需测量血压，血压超过160/100mmHg需延迟检查。活动性消化道出血等急症患者需先稳定病情。
检查后2小时内禁食，之后从流食逐步过渡到正常饮食。24小时内避免驾驶、高空作业等精密操作。出现持续腹痛、便血等症状需及时就医。建议50岁以上人群每5-10年定期复查，有家族史者应提前筛查年龄。日常保持膳食纤维摄入与规律运动有助于肠道健康。
结肠镜检查可通过饮食准备、肠道清洁、检查操作、术后观察、结果解读等步骤完成。结肠镜检查主要用于筛查结直肠癌、息肉等疾病，建议45岁以上人群定期进行。
1、饮食准备检查前1-3天需采用低渣饮食，避免食用红色食物及带籽水果。可进食米粥、面条、蒸蛋等易消化食物，禁止摄入粗纤维蔬菜、坚果、全谷物等。检查前8小时开始禁食，4小时前禁水，确保肠道排空效果。
2、肠道清洁需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物，通常分次服用2000-3000毫升溶液。服药后出现清水样便即为合格准备状态。对于排便不彻底者可能需要追加灌肠处理，确保肠腔无粪渣残留。
3、检查操作患者取左侧卧位，医生经肛门插入结肠镜逐步检查全结肠。检查过程中可能需注气扩张肠腔，会有腹胀感。发现可疑病变时可进行活检或息肉切除，操作时间通常20-40分钟。对疼痛敏感者可选择无痛肠镜。
4、术后观察检查后需在复苏室观察1-2小时，确认无出血、腹痛等并发症。活检或治疗者需特别注意排便情况，出现持续腹痛、便血需立即就医。术后2小时内禁食，之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。
5、结果解读医生会根据镜下所见给出诊断，常见结果包括炎症、息肉、憩室等。发现高级别瘤变或癌症需进一步治疗。阴性结果建议3-5年后复查，有息肉切除者需缩短复查间隔。病理报告通常3-7个工作日出具。
结肠镜检查后24小时内避免剧烈运动或驾驶，出现发热、剧烈腹痛应及时就医。日常保持高纤维饮食和规律排便习惯有助于肠道健康。建议吸烟饮酒者戒除不良习惯，肥胖人群控制体重，这些措施都能降低结直肠疾病风险。40岁以上有家族史者应提前开始筛查，普通人群最迟50岁需完成首次肠镜检查。
