倍他乐克常见不良反应包括心动过缓、低血压、支气管痉挛、乏力及胃肠道不适。药物不良反应主要与个体差异、剂量相关性和基础疾病有关。
1、心动过缓：
倍他乐克作为β受体阻滞剂，可能抑制窦房结自律性，导致心率低于60次/分。轻度心动过缓可能仅表现为轻微头晕，严重时可引发晕厥。用药期间需定期监测心率，合并房室传导阻滞患者需谨慎使用。
2、低血压：
药物通过阻断血管β受体可能引起血压下降，常见于首次用药或剂量调整时。表现为体位性眩晕、视物模糊，老年患者及联合使用降压药时风险增加。建议服药后缓慢改变体位，定期测量血压。
3、支气管痉挛：
选择性阻断β1受体时可能影响支气管平滑肌，诱发喘息、呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病患者更易发生，急性发作时需立即停用并给予支气管扩张剂。哮喘病史者应避免使用该药物。
4、乏力疲劳：
约10％-15％患者出现中枢神经系统反应，与药物透过血脑屏障抑制中枢β受体有关。表现为持续倦怠感、运动耐量下降，通常2-4周后逐渐耐受。避免驾驶或操作精密仪器直至症状缓解。
5、胃肠不适：
药物直接刺激胃肠黏膜可能引发恶心、腹泻或便秘。餐后服药可减轻症状，严重者需考虑更换剂型或联合胃黏膜保护剂。长期用药者建议定期检查肝肾功能。
使用倍他乐克期间应保持规律作息，避免突然剧烈运动导致循环负荷加重。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制高脂饮食影响药物代谢。出现持续头痛、水肿或皮疹应及时就医，不可自行调整剂量。合并糖尿病患者需加强血糖监测，警惕药物掩盖低血糖症状的风险。
