倍他乐克常见不良反应包括心动过缓、低血压、支气管痉挛、乏力及胃肠道不适。药物不良反应主要与个体差异、剂量相关性和基础疾病有关。
1、心动过缓：
倍他乐克作为β受体阻滞剂，可能抑制窦房结自律性，导致心率低于60次/分。轻度心动过缓可能仅表现为轻微头晕，严重时可引发晕厥。用药期间需定期监测心率，合并房室传导阻滞患者需谨慎使用。
2、低血压：
药物通过阻断血管β受体可能引起血压下降，常见于首次用药或剂量调整时。表现为体位性眩晕、视物模糊，老年患者及联合使用降压药时风险增加。建议服药后缓慢改变体位，定期测量血压。
3、支气管痉挛：
选择性阻断β1受体时可能影响支气管平滑肌，诱发喘息、呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病患者更易发生，急性发作时需立即停用并给予支气管扩张剂。哮喘病史者应避免使用该药物。
4、乏力疲劳：
约10％-15％患者出现中枢神经系统反应，与药物透过血脑屏障抑制中枢β受体有关。表现为持续倦怠感、运动耐量下降，通常2-4周后逐渐耐受。避免驾驶或操作精密仪器直至症状缓解。
5、胃肠不适：
药物直接刺激胃肠黏膜可能引发恶心、腹泻或便秘。餐后服药可减轻症状，严重者需考虑更换剂型或联合胃黏膜保护剂。长期用药者建议定期检查肝肾功能。
使用倍他乐克期间应保持规律作息，避免突然剧烈运动导致循环负荷加重。饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制高脂饮食影响药物代谢。出现持续头痛、水肿或皮疹应及时就医，不可自行调整剂量。合并糖尿病患者需加强血糖监测，警惕药物掩盖低血糖症状的风险。
输血可能出现发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、输血相关急性肺损伤等不良反应。输血是临床常用的治疗手段，但部分患者可能因个体差异或操作因素出现不适反应，需密切监测并及时处理。
发热反应是输血后较常见的不良反应，通常表现为寒战、高热，体温可超过38摄氏度。这类反应多与白细胞抗体或血小板抗体有关，也可能由血液制品中的致热原引起。轻度发热可通过减慢输血速度缓解，严重时需暂停输血并使用解热药物。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部潮红，严重者可出现喉头水肿或支气管痉挛。这类反应常与受血者对供血者血浆中的蛋白质成分敏感有关，轻度过敏可使用抗组胺药物，重度需立即停止输血并给予肾上腺素。
溶血反应是最严重的输血不良反应之一，多因ABO血型不合导致。患者可出现腰背疼痛、血红蛋白尿、黄疸等症状，严重时导致急性肾衰竭或弥散性血管内凝血。一旦怀疑溶血反应必须立即停止输血，维持静脉通路并紧急处理。循环超负荷常见于心功能不全患者或输血速度过快时，表现为呼吸困难、心率增快、肺部湿啰音，需立即停止输血并采取利尿、吸氧等措施。输血相关急性肺损伤属于免疫介导反应，通常在输血后6小时内出现急性呼吸窘迫，需进行机械通气等支持治疗。
为预防输血不良反应，医护人员需严格执行输血前核对制度，确保血型匹配。输血过程中应密切观察患者生命体征，控制输血速度。输血后24小时内需持续监测，特别关注体温、呼吸、尿量等指标。患者如有不适需立即告知医务人员，既往有输血反应史者应提前告知医生。合理掌握输血指征、规范操作流程能有效降低不良反应发生概率。
