肺间质改变可能由环境刺激、感染因素、药物损伤、自身免疫疾病、特发性肺纤维化等原因引起，可通过抗感染治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1、环境刺激长期接触粉尘、石棉等有害物质可能导致肺泡壁损伤。这类患者通常出现干咳和活动后气促，脱离污染环境是首要措施，必要时需配合支气管肺泡灌洗治疗。职业暴露人群应定期进行胸部高分辨率CT检查。
2、感染因素病毒性或细菌性肺炎可能遗留间质性改变，常见病原体包括流感病毒和肺炎支原体。急性期过后若持续存在磨玻璃样阴影，可考虑使用乙酰半胱氨酸泡腾片进行抗氧化治疗，严重者需联合吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。
3、药物损伤部分化疗药物和抗生素可能诱发肺间质病变，如博来霉素和胺碘酮。这类改变多在用药后数周出现，表现为双肺弥漫性网格影。确诊后应立即停用致病药物，必要时短期应用甲泼尼龙片控制炎症反应。
4、自身免疫疾病类风湿关节炎和系统性硬化症等结缔组织病常合并肺间质病变。除原发病治疗外，可选用环磷酰胺片联合低剂量泼尼松龙片，定期监测肺功能和一氧化碳弥散量。这类患者易合并肺动脉高压，需早期干预。
5、特发性肺纤维化病因不明的进行性纤维化疾病，高分辨率CT显示胸膜下蜂窝样改变。尼达尼布胶囊可减缓肺功能下降速度，终末期患者需评估肺移植指征。该病预后较差，确诊后5年生存率不足50％。
肺间质改变患者应保持适度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发缺氧。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和维生素E。居住环境维持适宜湿度，流感季节提前接种疫苗。每3-6个月复查肺功能，出现急性加重需立即住院治疗。睡眠时建议持续低流量吸氧，血氧饱和度维持在90％以上。
