紫癜通常不是白血病的前兆，多数情况下与血小板减少、过敏性紫癜等病因有关，少数可能与血液系统疾病相关。紫癜表现为皮肤或黏膜出血点，需结合具体检查明确病因。
紫癜常见于血小板数量或功能异常，如特发性血小板减少性紫癜患者因免疫系统错误攻击血小板导致出血倾向，表现为四肢对称性瘀点瘀斑，可能伴随鼻出血或牙龈出血。过敏性紫癜多由感染、药物或食物过敏诱发，儿童多见，典型症状为下肢皮肤紫红色丘疹伴关节肿痛或腹痛。血管炎、维生素C缺乏等非恶性病因也可导致毛细血管脆性增加，形成按压不褪色的紫红色皮损。
白血病相关紫癜通常伴随其他血液系统异常表现，如持续发热、骨痛、淋巴结肿大、贫血等。急性白血病可能因异常白细胞挤占骨髓空间导致血小板生成减少，出现广泛瘀斑或内脏出血。慢性粒细胞白血病进展期可能出现血小板功能异常，但此类情况在紫癜患者中占比极低。
发现紫癜应及时就医检查血常规、凝血功能等，明确病因后针对性治疗。日常应避免剧烈运动和外伤，观察出血点变化情况，保持皮肤清洁防止感染。过敏性紫癜患者需记录可疑致敏物，血小板减少者忌食过硬食物。若伴随高热、头痛或呕血等严重症状需立即急诊处理。
