宫腔镜检查通常需要麻醉，具体方式包括局部麻醉、静脉麻醉或全身麻醉。麻醉选择主要取决于检查目的、患者耐受度及操作复杂程度。
宫腔镜检查过程中，医生会将纤细的光学镜经阴道置入宫腔，可能引起不同程度的不适或疼痛。对于单纯诊断性检查且疼痛阈值较高的患者，局部麻醉可能足够。局部麻醉通过宫颈旁阻滞或表面麻醉实现，能减轻器械进入时的牵拉感，但宫腔扩张和器械操作仍可能产生隐痛。
若涉及治疗性操作如子宫内膜息肉切除、宫腔粘连分离等，或患者对疼痛敏感，则需静脉麻醉或全身麻醉。静脉麻醉起效快、恢复迅速，适合短时操作，患者在镇静状态下无意识且无痛感。复杂手术或需腹腔镜联合操作时，全身麻醉可确保肌肉松弛和操作安全，需气管插管和严密生命体征监测。特殊人群如合并严重心肺疾病者需麻醉科评估风险，可能调整麻醉方案。
检查前需禁食禁饮，麻醉后24小时内避免驾驶或精密操作。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常1-3天缓解。建议选择经验丰富的医疗机构，术前与医生充分沟通麻醉方案，术后遵医嘱使用抗生素预防感染，两周内禁止盆浴和性生活。若出现发热、剧烈腹痛或大量出血需及时复诊。
