小儿龋齿可能由口腔清洁不足、高糖饮食、乳牙矿化程度低、变形链球菌感染、遗传因素等原因引起,可通过窝沟封闭、局部涂氟、填充治疗、乳牙预成冠修复、饮食调整等方式治疗。
1、口腔清洁不足未养成刷牙习惯或方法不当导致食物残渣堆积,细菌分解产酸腐蚀牙釉质。家长需帮助幼儿每日早晚使用含氟牙膏刷牙,饭后用纱布清洁牙龈。乳牙萌出后即可开始口腔护理,避免奶瓶龋发生。
2、高糖饮食频繁摄入糖果、蛋糕等黏性含糖食物,为致龋菌提供代谢底物。建议控制每日糖分摄入,用水果替代零食,饮用白开水代替果汁。特别注意避免夜间哺乳后不清洁口腔。
3、乳牙矿化程度低乳牙牙釉质较恒牙薄且矿化不完全,抗酸蚀能力弱。可通过专业医疗机构进行氟化泡沫或氟保护漆处理,增强牙釉质抗龋能力。定期口腔检查有助于早期发现脱矿现象。
4、变形链球菌感染主要致龋菌通过共用餐具或亲吻传播。表现为牙齿表面出现白垩色斑块,逐渐形成龋洞。可遵医嘱使用氯己定含漱液抑制菌斑,严重时需采用复合树脂进行充填治疗。
5、遗传因素部分患儿因基因缺陷导致唾液分泌量少或成分异常。此类情况需加强预防性干预,每3个月进行专业涂氟,必要时使用含氟漱口水。建议进行唾液缓冲能力检测评估风险。
预防小儿龋齿需建立科学喂养习惯,限制餐间零食次数,选择无糖口香糖刺激唾液分泌。定期口腔检查应从第一颗乳牙萌出开始,每半年进行专业清洁。发现牙齿颜色改变或进食敏感时,应及时就诊避免龋损进展。家长可通过绘本、动画等形式培养儿童刷牙兴趣,使用含氟牙膏用量控制在豌豆大小。