接触性出血可能由宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起。接触性出血指性交、妇科检查等接触后出现的阴道出血，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、宫颈炎宫颈炎是宫颈黏膜的炎症反应，常由细菌或病毒感染导致。患者除接触性出血外，可能伴有黄色分泌物增多、下腹坠痛等症状。治疗可选用抗感染药物如阿奇霉素、多西环素等，同时需避免性生活刺激。慢性宫颈炎可能需配合物理治疗，如激光或冷冻疗法。
2、宫颈息肉宫颈息肉为宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，质地脆弱易出血。妇科检查可见宫颈口悬挂的红色赘生物，通常无疼痛感。较小息肉可在门诊行摘除术，术后需预防感染。反复发作或体积较大者需排除恶变可能，必要时行宫颈锥切术。
3、宫颈癌宫颈癌早期典型表现为接触性出血，多由高危型HPV持续感染引起。伴随症状包括血性白带、不规则阴道流血等。确诊需依赖宫颈活检，治疗根据分期选择手术、放疗或化疗。接种HPV疫苗和定期宫颈筛查是重要预防手段。
4、阴道炎阴道黏膜炎症会导致组织充血脆弱，性交时易发生机械性损伤出血。滴虫性阴道炎可见泡沫状分泌物，霉菌性阴道炎伴外阴瘙痒。治疗需针对病原体选用甲硝唑、克霉唑等药物，同时保持外阴清洁干燥。
5、子宫内膜异位症异位至宫颈的子宫内膜组织在性刺激下可能出血，常伴随进行性痛经、不孕等症状。超声检查可发现盆腔异常回声，确诊需腹腔镜检查。治疗包括药物抑制卵巢功能或手术切除病灶，严重者需激素替代治疗。
出现接触性出血应避免自行用药，需及时妇科就诊明确病因。日常注意保持外阴清洁，选择棉质透气内裤，避免过度阴道冲洗。治疗期间暂停性生活，规律作息增强免疫力。定期妇科体检有助于早期发现宫颈病变，35岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。
