输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石、就医治疗等方式缓解。输尿管结石多由尿液浓缩、代谢异常等因素引起，典型表现为腰部绞痛、血尿等症状。
1、药物镇痛急性发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等缓解炎症性疼痛，严重绞痛可配合阿片类药物如盐酸曲马多片。但需注意药物可能引发胃肠不适，避免长期使用。合并感染时需联合抗生素治疗。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，促进局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。避免温度过高导致烫伤，皮肤感觉异常者慎用。
3、体位调整采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位降低腹腔压力。避免剧烈翻滚动作，轻柔按摩疼痛区域有助于结石移位。部分患者变换体位后结石松动，疼痛可突然缓解。
4、饮水排石每日饮水量保持2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用。可适量饮用柠檬水酸化尿液，但肾功能不全者需控制入量。排尿时过滤尿液观察是否排出结石，保留标本送检。
5、就医治疗若疼痛持续超过6小时伴发热、无尿需立即就诊。体外冲击波碎石术适用于直径小于10毫米的结石，输尿管镜取石术可处理嵌顿性结石。术后需留置双J管2-4周预防粘连。
日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物蛋白摄入。保持每日适度跳跃运动促进小结石排出，但避免突然发力。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，代谢评估异常者需长期干预。出现排尿困难、反复感染等预警症状时应及时返诊。
输尿管结石B超测不出来可能与结石体积过小、肠道气体干扰、结石位置特殊或设备分辨率不足等因素有关。输尿管结石是泌尿系统常见疾病，通常表现为腰痛、血尿等症状，可通过B超、CT等检查确诊。
B超检查输尿管结石的准确性受多种因素影响。体积较小的结石可能因声像图特征不明显而被漏诊，尤其是直径小于3毫米的结石。肠道内积气会阻挡超声波穿透，导致中下段输尿管显影不清。肥胖患者腹壁脂肪较厚也会降低图像清晰度。部分结石位于输尿管生理狭窄处，如肾盂输尿管连接部，可能因局部解剖结构复杂而难以识别。基层医疗机构使用的超声设备分辨率有限，对微小结石的检出率较低。
少数情况下，某些特殊成分的结石如尿酸结石，其声阻抗与周围组织接近，在B超下可能不产生明显声影。输尿管先天性畸形或术后解剖结构改变也会增加检查难度。合并输尿管肿瘤或血块时，可能被误判为结石回声。患者检查时膀胱未充分充盈，无法形成良好声窗，会影响输尿管下段的观察。
建议怀疑输尿管结石但B超未发现的患者进一步行CT尿路造影检查，该技术对结石的检出率超过95％。日常应注意多饮水保持尿量，减少高草酸食物摄入，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。泌尿外科医生会根据病情选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方案。
