皮肤癌通常出现在长期暴露于阳光下的皮肤区域,主要有头面部、颈部、手背、前臂等部位。皮肤癌可能与紫外线过度暴露、遗传因素、免疫抑制、化学物质接触等因素有关,早期表现为异常痣或皮肤溃疡。
1、头面部头面部是皮肤癌最常见的发生部位,尤其是鼻梁、耳廓、额头等突出区域。基底细胞癌多表现为珍珠样光泽的结节,鳞状细胞癌常呈现红色硬痂或溃疡。长期户外工作者需定期检查头皮、发际线等易忽略区域。
2、颈部颈部皮肤较薄且常暴露于紫外线中,易出现不规则色素沉着或增生性病变。恶性黑色素瘤可能表现为原有痣的大小、颜色改变,伴有瘙痒或出血。建议避免高领衣物摩擦病变部位,发现异常及时进行皮肤镜筛查。
3、手背手背皮肤长期接触日光中的UVA/UVB射线,鳞状细胞癌风险显著增加。典型症状包括角化性斑块、难以愈合的伤口或菜花样肿物。日常需使用SPF30以上防晒霜,农业工作者应佩戴防护手套。
4、前臂前臂皮肤癌多与职业性化学物质接触相关,如砷、煤焦油等致癌物。病变初期可能呈现红色鳞屑斑片,进展期可形成火山口样溃疡。机械操作人员需定期清洗防护服沾染的工业油污。
5、其他部位少数情况下皮肤癌可发生于足底、甲床等非曝光区域,肢端恶性黑色素瘤常见于甲板纵行黑线。慢性伤口、放射性皮炎、烧伤疤痕等癌变多表现为边缘隆起的慢性溃疡,需活检明确病理类型。
建议每日进行全身皮肤自查,重点关注新发皮损或原有痣的形态改变。户外活动时穿戴宽檐帽、防晒衣物,避免上午10点至下午4点的强紫外线照射。确诊患者应每3-6个月复查,术后避免搔抓瘢痕部位,遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶等辅助药物降低复发风险。