怀孕后5-6周通过阴道彩超通常能检测到孕囊，经腹部彩超需6-7周才能观察到。检测时间受月经周期规律性、胚胎着床早晚、设备分辨率、操作者经验、子宫位置等因素影响。
1、月经周期月经周期规律的女性，排卵时间相对固定，受精卵着床时间可预测性强，彩超检出孕囊的时间更准确。周期不规律者可能因排卵延迟导致实际孕周小于停经周数，需推迟检查时间。
2、胚胎着床受精卵通常在受精后6-7天完成着床，但个体差异可能导致着床时间提前或延后2-3天。着床较晚的胚胎发育相对滞后，彩超显示孕囊的时间相应推迟。
3、设备分辨率高频阴道探头分辨率可达5MHz以上，能识别直径2-3毫米的孕囊；腹部探头频率较低，需孕囊直径达5毫米以上才能清晰显影。不同级别医疗机构的设备性能差异会影响早期检出率。
4、操作经验超声医师对早孕影像的判读能力直接影响检出率。经验丰富的医师能通过子宫内膜增厚、双环征等间接征象辅助判断，减少因孕囊过小导致的漏诊。
5、子宫位置后位子宫距离阴道探头较近，更易早期显示孕囊；前位子宫需充盈膀胱经腹部检查，且受腹壁厚度影响较大。子宫过度前屈或后屈可能造成图像伪影，增加早期诊断难度。
建议孕妇在停经35天后进行首次超声检查，过早检查可能因未见孕囊引发焦虑。检查前1小时饮用500毫升水保持膀胱适度充盈可提升经腹彩超清晰度。若首次检查未发现孕囊，应间隔1-2周复查并结合血HCG动态监测。孕期需避免剧烈运动和重体力劳动，保持均衡饮食并每日补充叶酸400微克，出现阴道流血或腹痛需立即就医。
