坐骨神经痛主要分布在臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部。疼痛区域与坐骨神经走行路径一致，典型表现为单侧放射性疼痛，具体分布范围包括梨状肌出口处、腘窝上方、腓骨小头下方及足背外侧。
1、臀部区域：
坐骨神经在梨状肌下方穿出骨盆时易受压迫，表现为臀部深部钝痛或灼烧感，久坐或弯腰时加重。常见于梨状肌综合征患者，可通过热敷和拉伸梨状肌缓解症状。
2、大腿后侧：
神经沿大腿后侧中线向下延伸，此处疼痛多呈条索样放射，行走时出现牵拉感。腰椎间盘突出压迫神经根时，该区域常伴有麻木或针刺感，需避免负重活动。
3、小腿外侧：
神经分支腓总神经绕过腓骨颈处易受损，表现为小腿外侧持续性刺痛。糖尿病患者可能出现该区域感觉异常，需监测血糖并穿戴宽松鞋袜。
4、足背外侧：
坐骨神经终末支支配足背外侧皮肤，此处疼痛多伴随踝关节背屈无力。腰椎管狭窄患者常见夜间加重，建议侧卧屈膝体位睡眠。
5、足底放射痛：
严重神经压迫可导致疼痛放射至足底，出现刀割样痛感。椎管内肿瘤等罕见病因需通过磁共振排查，急性发作时可尝试冰敷镇痛。
日常应避免久坐硬质座椅，使用符合人体工学的腰靠支撑腰椎。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性，睡眠时在膝盖下方垫枕头减轻神经张力。饮食注意补充维生素B族营养神经，如全谷物、深绿色蔬菜及坚果类食物。若出现大小便失禁或双侧肢体疼痛需立即就医，排除马尾综合征等急症。
