高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五类，代表药物分别为氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪和美托洛尔。
1、钙通道阻滞剂：
通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力。氨氯地平是常用长效药物，适用于老年高血压或合并冠心病患者。硝苯地平控释片也可用于血压快速控制，但可能引起下肢水肿。这类药物对盐敏感性高血压效果显著。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：
通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成。依那普利可改善心室重构，适合糖尿病肾病患者。卡托普利作为短效制剂可用于高血压急症。常见不良反应包括干咳和血管性水肿，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素受体拮抗剂：
直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合。缬沙坦作用平稳持久，咳嗽副作用较少。厄贝沙坦对合并心力衰竭患者有益。这类药物在妊娠期绝对禁忌，使用期间需监测血钾水平。
4、利尿剂：
通过促进钠水排泄降低血容量。氢氯噻嗪适用于轻度高血压，长期使用可能影响血糖代谢。吲达帕胺具有钙拮抗作用，对老年单纯收缩期高血压效果较好。使用时需注意电解质紊乱风险。
5、β受体阻滞剂：
通过抑制交感神经活性减慢心率。美托洛尔适用于年轻高血压患者，尤其合并快速心律失常者。比索洛尔对β1受体选择性更高。哮喘患者慎用，突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者用药期间应保持低盐饮食，每日钠摄入控制在5克以内。适量进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。定期监测晨起和睡前血压，记录波动情况。避免吸烟饮酒，保持情绪稳定。合并其他慢性病需告知医生调整用药方案，切勿自行更换药物或调整剂量。
