肠息肉5厘米多数是良性的，但存在恶变风险。肠息肉的性质与大小、形态、病理类型等因素有关，建议通过肠镜活检明确诊断。
肠息肉5厘米属于较大息肉，良性概率较高，常见于腺瘤性息肉或炎性息肉。腺瘤性息肉可能伴随腹胀、排便习惯改变等症状，炎性息肉多与慢性肠道炎症相关。这类息肉可通过内镜下切除治疗，术后需定期复查肠镜。日常需减少红肉摄入，增加膳食纤维，避免久坐和吸烟饮酒。
少数情况下5厘米息肉可能为恶性，多见于绒毛状腺瘤或混合型腺瘤恶变。这类息肉表面常呈分叶状或溃疡，可能伴随便血、消瘦等症状。确诊需结合病理检查，若提示高级别上皮内瘤变或癌变，需追加扩大切除或根治手术。术后根据分期决定是否需放化疗，并缩短随访间隔至3-6个月。
发现肠息肉应及时就医，避免自行判断性质。肠镜检查是诊断金标准，超声内镜可辅助判断浸润深度。无论良恶性，较大息肉均建议切除以防出血梗阻等并发症。术后保持低脂高纤维饮食，规律运动控制体重，每年复查肿瘤标志物。
