复禾问答 尿路感染

如果尿路感染尿血会发生哪些常见症状

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肾穿刺后尿血一般持续1-3天,少数情况下可能延长至5-7天。肾穿刺是一种常见的检查手段,通常用于诊断肾脏疾病,术后尿血多为穿刺过程中微小血管损伤所致。

肾穿刺后尿血多数在1-3天内自行缓解。穿刺针进入肾脏时可能损伤肾小球或小血管,导致红细胞进入尿液,表现为肉眼血尿或镜下血尿。术后卧床休息24小时、避免剧烈活动有助于减少出血风险。轻微血尿通常无须特殊处理,可适当增加饮水量促进排尿,减少血块形成概率。若血尿伴随排尿疼痛或尿量减少,需警惕尿道梗阻可能。

少数患者尿血可能持续5-7天,多见于凝血功能异常、高血压控制不佳或穿刺部位靠近肾门血管等情况。这类患者需密切观察尿液颜色变化及生命体征,必要时进行血红蛋白监测。持续鲜红色血尿、血凝块排出或出现头晕乏力等症状时,提示活动性出血可能,需立即就医处理。术后应避免服用抗凝药物,控制血压在稳定水平。

肾穿刺后需保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及重体力劳动。术后1周内禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活动,复查尿常规确认血尿消失情况。若发热超过38摄氏度或腰痛加剧,可能提示感染或肾周血肿,应及时返院检查。日常饮食可适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,帮助血管修复。

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