腰椎滑脱是否属于重大疾病需根据滑脱程度和症状判断，轻度滑脱通常不列为重大疾病，但重度滑脱可能影响神经功能并需手术治疗。
腰椎滑脱是指椎体相对于相邻椎体发生移位，根据滑脱程度可分为四度。一度和二度滑脱多由退行性改变或轻微外伤引起，患者可能仅表现为腰部酸痛或轻度活动受限，通过保守治疗如物理疗法、佩戴支具等方式即可缓解症状，对日常生活影响较小，一般不归类为重大疾病。
三度及以上滑脱可能导致椎管狭窄或神经根受压，出现下肢放射性疼痛、麻木甚至大小便功能障碍。此类患者常需椎弓根螺钉内固定等手术治疗，术后存在康复周期长、劳动能力受限等情况，符合重大疾病定义中"严重影响患者生活质量及工作能力"的特征。部分医疗保险也将重度腰椎滑脱列入重大疾病保障范围。
腰椎滑脱患者应避免负重劳动和剧烈运动，睡眠时选择硬板床，日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。定期复查影像学检查监测滑脱进展，若出现下肢神经症状应及时就医。饮食需保证钙质和维生素D摄入，维持骨骼健康。
