腰椎间盘突出引起的疼痛主要集中在腰部、臀部、下肢等部位，具体表现为腰部钝痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛等。疼痛范围与突出部位压迫的神经根分布区域密切相关。
1、腰部疼痛：
腰椎间盘突出最直接的疼痛部位是病变节段的腰部区域。椎间盘纤维环破裂后，髓核突出刺激窦椎神经，引发局部钝痛或酸痛。疼痛常在久坐、弯腰或扭转腰部时加重，平卧休息后可缓解。急性期可能出现腰部肌肉保护性痉挛。
2、臀部疼痛：
当突出的椎间盘压迫坐骨神经根时，疼痛可放射至臀部。表现为单侧臀部深部持续性胀痛，部分患者描述为"像有东西顶着"的感觉。疼痛可能从腰部向下延伸至臀沟区域，久坐或从坐位站起时症状明显。
3、大腿后侧疼痛：
L4-L5或L5-S1节段突出常导致坐骨神经痛，疼痛沿坐骨神经走行放射至大腿后侧。表现为放电样或烧灼样疼痛，咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作会加重症状。患者可能出现行走时患侧腿拖步现象。
4、小腿外侧疼痛：
L5神经根受压时，疼痛可向下蔓延至小腿外侧及足背。S1神经根受累则表现为小腿后侧至足底的放射性疼痛。这类疼痛常伴有特定区域的皮肤感觉异常，如麻木、蚁走感等。
5、足部疼痛：
严重神经根压迫可能导致足部远端疼痛，常见于足背或足底。L5神经根病变多影响拇趾背侧感觉，S1神经根病变则可能导致足外侧缘疼痛。这类症状往往提示神经压迫程度较重。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，建议每1小时变换体位。睡硬板床时可在膝下垫枕减轻腰部压力。急性期疼痛明显时可尝试热敷缓解肌肉痉挛，恢复期可进行游泳、桥式运动等低冲击锻炼增强核心肌群。日常注意保持正确坐姿，搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。若出现下肢无力、大小便功能障碍等马尾综合征表现需立即就医。
